お口の中の細菌によって引き起こされ、歯を支える組織に起こる病気です。
痛い!腫れた!噛めない!といった症状はかなり進んだ状態で、歯を支える骨が徐々に溶けてなくなってしまい、歯がぐらつくようになり、ひどければ抜け落ちてしまいます。
いくつか思い当たる方は一度ご来院下さい。
健康な歯ぐきはサンゴ色またはピンク色でひきしまって弾力性があります。
歯のつけ根の表面にプラーク(歯垢)がたまり、歯と歯の間の歯ぐきに炎症が起こります。
骨の吸収は見られません。
プラーク(歯垢)が歯石になります。歯ぐきの溝(歯周ポケット)がだんだん深くなり、炎症も進み歯槽骨(歯を支えている骨)の破壊が始まります。
骨の吸収が見られます。
歯周ポケットがさらに深くなり、歯槽骨がほとんど破壊され歯がぐらつき歯の根も見えてきます。
出血や口臭も強くなり常に膿がでるようになります。
骨が歯の根の先端まで吸収してグラグラで噛むことができません。
まず、歯ぐきの痛み、腫れなどの急性の痛みを応急的に処置します。
場合によってはレーザーを使用することもあります。
いったん痛みや腫れがおさまったら、歯ぐきの状態、歯石の有無等を詳しく調べます。レントゲン検査や口腔内カメラで写真撮影も行います。
患者さまによっては、先天的な要素(糖尿病・高血圧)も歯周病の原因として考えられますので、そのあたりをしっかりと判定することが重要になります。
検査結果をもとに、治療計画をたて患者さまに計画の説明を行います。
歯周病治療の基本となるブラッシングの改善や歯石除去などを行います。
歯周病が進んだ部分には、歯周外科手術を行い、また簡単な虫歯治療や仮ブリッジ、仮義歯の作製も必要に応じて行います。
良くなった歯ぐきを長く維持させるために1~6ヵ月ごとの定期検診をおすすめします。それぞれの患者さまのお口の中の状況を正確に把握そして記録し、歯周病のコントロールをさせて頂いております。
今までの、歯周病の治療というのは、歯周病の原因となる細菌を「人間」が「器具」を使って取り除くというものでした。
「歯みがき」で歯の表面の細菌の数を減らし「歯石取り」で細菌のすみかを破壊し「外科手術」で歯ぐきを骨から剥がして歯ぐきの奥の奥まで菌を追いつめるという3つが主な治療法です。
それに対して新しい「歯周内科」の治療法は歯周病の原因となる色々な菌を「お薬」を上手に使ってやっつけようという方法です。
当院では患者さまのお口の中の歯周病菌の存在、量を把握するための検査方法として「位相差顕微鏡検査 」を取り入れています。
顕微鏡検査では歯周病菌やカビ菌がほとんどの方に見られます。 お口の中の歯垢(プラーク)をほんの少し採取し、それを顕微鏡で観察します。 顕微鏡で見ることで、口の中の歯周病菌の存在、量を確認できます。
検査によってわかった歯周病菌の状態から、患者さまの歯周病治療においてお薬が必要かどうか、また必要であればどのようなお薬が最適なのかを診断します。
診断結果をもとに治療計画をたて、必要に応じてお薬を処方します。
使用するお薬は、内服として、歯周病菌に有効な抗菌薬(ジスロマック)、歯磨き剤として抗真菌剤のシロップ、そして当院指定のヒノキ、モミ、ティートリーなどの精油を配合した歯磨き粉剤などです。
投薬後、その後歯周病の進行をおさえるために定期的な歯周病菌の再検査、歯周病治療の基本となるブラッシングの改善や歯周ポケットの清掃、歯石除去などを行います。
治療によって歯周病菌が減ったかどうか、再度、位相差顕微鏡を使用して確認します。
良くなった歯ぐきを長く維持させるために1~6ヶ月ごとの定期健診をおすすめします。 なお、現在歯周病内科治療は健康保険の適用になっておりません。
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